15% de la population touchée par la migraine : la réalité de ses conséquences sur le cerveau

Atlantico : Selon une analyse de 19 études parue mercredi 28 août dans la revue américaine "Neurology", la migraine pourrait entraîner des modifications durables et permanentes des structures cérébrales comme des lésions, des anomalies de la matière blanche et une altération du volume du cerveau. Que faut-il penser de ces études ?

Michel Dib : Il s’agit d’anciennes données que nous connaissons déjà, que nous, neurologues, annonçons tous les jours à nos patients migraineux et qui présentent des hyper signaux non spécifiques de la substance blanche car ils n’induisent pas de maladie neurologique.

Que savons-nous réellement des conséquences de la migraine sur le cerveau ?

Ce que l’on connait, ce sont les études sur les maladies graves comme les accidents vasculaires cérébraux (AVC), la maladie d’Alzheimer, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson. On sait que le fait d’être migraineux pendant sa jeunesse ou pendant plusieurs années ne s’accompagne pas d’un risque de développer ces maladies. La seule exception est une légère augmentation des AVC chez les personnes âgées d’environ 80 ans qui étaient migraineuses à l’âge de 30 ans. C’est une toute petite minorité des femmes qui ont eu des migraines avec aura (c’est-à-dire des migraines qui s’accompagnent de troubles ophtalmiques, difficultés à trouver des mots, fourmillement au niveau du bras). A cette exception, nous ne connaissons aucun impact sur les maladies du cerveau causées par la migraine.

Quelles peuvent-être les conséquences de la migraine sur les fonctions mentales ? Y a-t-il un public plus exposé à ces risques de lésions ? 

Aucune étude n’a jamais prouvé de corrélation entre migraine et impacts sur les fonctions mentales. Lorsque vous êtes fatigué, stressé, il est évident que vous avez mal à la tête mais à ce jour, il n’y a pas de conséquence de ces migraines sur le développement du cerveau.

Quel est le rôle de la substance blanche du cerveau ? 

La substance blanche du cerveau entoure la substance grise qui assure l’essentiel de la transmission nerveuse cérébrale. Son rôle est d’isoler ces voies de communication ensemble. Elle peut être touchée lors d’AVC. Quand la substance grise est touchée, la blanche est touchée.